患者,男性,19岁,发现右手肌肉萎缩近1年。PE: 下颈椎略变直,无棘间压痛。双上肢肩外展,肘屈肌力V级,左侧肘伸,伸腕,屈腕肌力V级,右侧肘伸,腕伸肌力IV级,右手握力III级,左手握力IV级,肱二头肌反射(土),右肱三头肌反射(—),左肱三头肌反射(++),无感觉异常,双下肢肌力感觉正常,双侧Hoffmann征(—)。
曾被诊断为TOS(胸廓出口综合征),行相应手术后症状无缓解。
青年男性,19岁
一侧上肢远端肌萎缩,右手内在肌肌萎缩明显
X线检查:下颈椎略变直
屈颈位MRI: 下段颈髓前移、扁平,硬脊膜向前移位,硬脊膜外间隙增宽等
注意:平山病为一种自限性疾病,一般5年后停止发展,且
是一种相对少见疾病,对其诊断应当十分明确,而且处于病情早期进展期,患者不能坚持长期配戴颈托时,才可考虑手术治疗!!!