如今人们的健康意识不断加强,一旦身体不适,便会立刻托熟人或者去医院找医生咨询,更有甚者通过上网查询便给自己下了“诊断”等。不仅自己整天人心惶惶,更是对自己身体的不负责任。下面我们就介绍一个常常被人们误解的症状----髋关节痛。
在生活中,尤其是老年人时常会感到大腿根部疼痛,许多人便会认为是患了可怕的“股骨头坏死”,可事实真是这样吗?
髋关节也就是“胯关节”,它帮助我们站立,并实现屈伸、收展、旋转及环转等各种动作;髋关节是人体最大的承重关节,对我们的站立、行走起到支点的作用。因此,髋关节的疾病需要引起我们极大的重视。
人们俗称的“胯骨痛”,医学上称之为“髋关节痛”,表现为髋关节或关节周围的疼痛不适,股骨头坏死的表现很多就是如此。然而,并不是说髋部疼痛就一定是股骨头坏死!
引起髋痛的病因很多,一般包括以下几个方面:
肌肉肌腱拉伤:多有急性外伤或剧烈运动病史,局部渗出导致肿胀、压痛、瘀斑等。
髋关节骨关节炎:常见于中老年人,由于透明软骨的退行性变、软骨损伤等引起,多累及双侧。临床表现为关节疼痛、活动不灵活,主要病因有年龄增大、长期不合理姿势和运动、创伤及药物等。
髋臼发育不良继发骨关节炎:该病好发于儿童及青年,女性常见,常在中年后出现症状。多累及双侧。
强直性脊柱炎累及髋关节: 常见于青少年男性,多为双侧骶髂关节受累,HLA-B27 大多阳性。
类风湿关节炎:多见于中老年女性,累及双侧,大多数有对称性小关节疼痛。
腰椎间盘突出:多见于长期重体力活动者,腰椎间盘突出压迫脊髓神经根,导致腰部、臀部、髋关节等部位的疼痛。
骨组织或软组织肿瘤:髋部周围的骨或软组织肿瘤也可产生髋部疼痛的表现。
股骨头缺血性坏死:任何影响股骨头局部血运的因素均可造成骨细胞死亡 ,引起股骨头塌陷和功能障碍的疾病称为股骨头缺血性坏死。主要表现为以腹股沟和臀部、大腿部位为主的髋关节痛 , 髓关节活动受限。
读到这里,我们知道髋部疼痛并不一定是股骨头坏死!下面我们介绍一下股骨头坏死。
哪些人易发生股骨头坏死呢?
1)大剂量皮质类固醇激素或短期内冲击治疗者;
2)长期酗酒,尤其是长期高度白酒嗜好者;
3)髋部骨折创伤史;
4)血液系统疾病如镰状细胞性贫血患者;
5)减压环境工作者,如潜水员;
6)高脂高凝低纤溶患者。
2. 出现哪些症状时我们应警惕股骨头坏死呢?
1)疼痛:钝痛、针刺样痛,活动后加重,腹股沟区伴大腿内侧 、臀后侧或膝内侧。
2)关节僵硬与活动受限:髋关节屈伸不利,不能久站或下蹲困难。
3)跛行:多为间歇性跛行。
4)外展、外旋或内旋活动受限,患肢会缩短,肌肉呈萎缩状态。
3.那么如何最大程度地降低股骨头坏死的发生率呢?
1)要适度运动,避免高负荷、高强度的运动。
2)积极治疗外伤等因素导致的髋关节部位的骨折,可以尽早恢复股骨头的血供,促进修复。
3)积极防治高血压、糖尿病、动脉硬化、肥胖症和痛风等基础疾病。
4)尽量避免长期或大剂量摄入糖皮质激素。
5)避免酗酒。
综上所述,我们应辩证的看待“胯骨痛”。“胯骨痛”并不等于“股骨头坏死”,出现髋部的疼痛不必过于紧张,但也不能放松警惕,持续性的疼痛或异常情况,应尽快去医院进行详细的检查和早期专业的防治。(夏军)